У неділю Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) офіційно підтвердила найгірші побоювання. Викид хвороби, спричиненої вірусом Ебола, у Демократичній Республіці Конго (ДР Конго) тепер класифікується як надзвичайна ситуація у галузі охорони здоров’я населення, що має міжнародне значення. Ні, це не пандемія — не давайте заплутати себе, — але, як висловилася ВООЗ, ситуація «надзвичайна». І експертів непокоїть, що реальні масштаби лиха можуть бути приховані за статистикою.
У понеділок доктор Жан Касея з Африканського центру контролю та профілактики захворювань дав інтерв’ю Бі-бі-сі. Ситуація є критичною. У ДР Конго зареєстровано понад 390 підозрілих випадків захворювання. Понад 100 людей загинули. В Уганді підтверджено два випадки. Усього два? Чи поки що лише два?
Ось у чому проблема. Більшість із нас вважає, що вакцини від Еболи вже існують. Вони справді з’явилися у 2019 році. Але цей вірус — не той, з ким ми раніше билися.
Інший звір
Винуватець цьогорічного спалаху — вид Бундібугйо. Він є одним із трьох типів вірусу Ебола, здатних викликати епідемії, але, на відміну від вірусу Зайри, з яким ми вже стикалися, проти нього немає ліцензованих ліків чи вакцин. Загалом ніяких.
Минулого разу, коли вірус Бундібугйо підняв голову, летальність серед інфікованих становила від 30 до 50 відсотків.
“У нас вже понад 100 людей померли”, – сказав Касея. У його голосі звучали втома та страх. “У нас немає вакцини, у нас немає ліків, щоб підтримати пацієнтів”.
То що ж допомагає? Внутрішньовенні рідини. Електроліти. Підтримка стабільного стану пацієнтів, доки їх організм не переможе вірус. Або програє. Йдеться про лікування симптомів. Методи примітивні, але це все, що ми маємо.
Чому вірус поширюється так швидко
Може здатися, що ВООЗ оголошує надзвичайний стан без нічого. Але це негаразд. Такий статус означає, що межі проникні, і вірус не зупиниться на умовних лініях на карті. Це дозволяє скоординувати міжнародну протидію. Рекомендації спускаються зверху, допомога надходить знизу.
Але місцевість тут підступна.
Існує високий ризик транскордонного поширення спалаху, що може вимагати міжнародного співробітництва для стримування хвороби.
Все почалося з медсестри. Першим підозрюваним випадком та першою жертвою став медичний працівник, який захворів 24 квітня. До травня ще щонайменше четверо співробітників системи охорони здоров’я загинули. Коли лікарні стають епіцентром зараження, швидкість передачі вірусу злітає до неба. Люди довіряють клініці, а в ній ловлять смерть.
Випадки згруповані у трьох районах провінції Ітурі на північному сході ДР Конго. Це прикордонні території з Угандою. Вірус, зрозуміло, перетнув кордон.
Немає простого шляху до лікування
Лабораторні випробування підтвердили наявність вірусу 15 травня, але вікно можливостей для раннього containment (стримування) затягується. Ітурі небезпечна не лише вірусом. Вона небезпечна, бо там все зруйновано.
Там вирує конфлікт. Наглядові групи не можуть дістатися всіх куточків. Вони не можуть транспортувати лабораторні зразки без страху потрапити до засідки. Уряд намагається впоратися, але працює через решето із нестабільності безпеки та масового переміщення населення. Додайте до цього мережу неофіційних медичних пунктів і вийде ідеальний шторм. Ну, не ідеальний — досконалості не існує, але вкрай ефективний руйнівний механізм.
Шестеро американців контактували з вірусом у ДР Конго, хоча, за даними CBS, поки що невідомо, чи заражені вони. Весь світ затамував подих.
Ситуація сильно нагадує 2018 рік, коли спалах вірусу Зайре на сході країни забрало життя 2299 людей. Тоді вакцини спрацювали. Вони зупинили хворобу. Тепер, без вакцин, ризик поширення загрожує північ і схід — Південний Судан, Центральну Африканську Республіку, Руанду, Бурунді та Уганду.
ВООЗ попереджає, що сусіди перебувають у зоні високого ризику. Вірус текучий. Кордони лише лінії на папері, але вірус слідує за людьми, люди йдуть за ринками, а ринки — за інстинктом виживання.
Ми дивимося на годинник. І на полицях із ліками час теж вийшов.
