Standardní léčba syndromu suchého oka má jednu vážnou nevýhodu.
Funguje to, samozřejmě. Zmírňuje svědění. Zklidňuje pocit pálení.
Ale při dlouhodobém užívání může vést až k oslepnutí.
Nebo na šedý zákal.
To je úlovek steroidů.
Jsou považovány za léčbu první volby zánětu spojeného se syndromem suchého oka, protože potlačují útok imunitního systému na povrch oka.
Ale cena takové úlevy je příliš vysoká. Riziko rozvoje glaukomu.
Poškození zrakového nervu.
Nyní se tým výzkumníků z Baylor College of Medicine a Okayama University v Japonsku pokouší toto paradigma změnit.
Mají experimentální oční kapky.
Ne ledajaké kapky.
Ty, které zjevně učí oko, aby se samo opravovalo.
Změna mobilního profilu
Studie publikovaná v časopise Investigative Ophthalmology & Visual Science byla provedena na myších.
Vždy na myších.
Ale výsledky tam byly velmi významné.
Syndrom suchého oka není jen problém s hydratací.
To je imunitní chaos.
Normálně jsou v oku přítomny rezidentní makrofágy.
Představte si je jako své místní sousedské hlídky. Odstraňují buněčné zbytky a udržují nízkou úroveň zánětu.
U syndromu suchého oka je tato „stráž“ nahrazena cirkulujícími monocyty z krve.
Tyto buňky se chovají odlišně. Vyvolávají zánět.
Ničí povrch rohovky.
Ničí pohárkové buňky, které produkují mucin potřebný k udržení slzného filmu na místě.
Dr. Steven C. Pflugfelder z Bayloru poznamenal, že syndrom suchého oka je chronický.
“Lidé s touto nemocí mají tendenci s ní žít po zbytek svého života,” řekl.
Proč tedy problém překrývat náplastí?
Proč neopravit samotný mechanismus?
Tým předpokládal, že zvýšení aktivity rezidentních makrofágů by mohlo zvrátit proces poškození.
K tomu potřebovali určitou molekulu.
Zde přichází na scénu Dr. Hiroki Kakuta z Okayamy.
Jeho laboratoř pracovala s retinoidy (rexinoidy).
Alternativa ke steroidům.
Rozpustná sloučenina
Konkrétní sloučenina, NEt-3IB, měla jednu hlavní nevýhodu pro použití u lidí.
Nerozpouštěl se ve vodě.
Špatná zpráva pro oční kapky.
Oční kapky musí být na vodní bázi.
Kakutův tým tento problém vyřešil.
Sloučeninu upravili tak, aby se správně rozpouštěla při zachování její biologické aktivity.
Kapky změnily profil makrofágů.
Od agresivních po defenzivní.
Potlačovaly prozánětlivé sloučeniny.
Stimulovaly molekuly zapojené do hojení.
Studie na myších prokázaly snížení poškození rohovky.
Konzervace pohárkových buněk.
Udržení bariérové funkce rohovky i pod vlivem stresových faktorů.
“Chtěli jsme otestovat jeho sloučeniny… na našem myším modelu lidského suchého oka,” řekl Pflugfelder a vysvětlil spolupráci, která vedla k těmto výsledkům.
Stojí to za to zkusit?
Bezpečnost je hlavní překážkou.
Steroidy zvyšují nitrooční tlak.
Vysoký krevní tlak poškozuje nervy.
NEt-3IB v těchto studiích nevyvolal tak významné zvýšení jako standardní steroidní dexamethason.
To znamená širší časové okno pro bezpečné dlouhodobé používání.
Výzkumníci však stále potřebují prokázat jeho účinnost a bezpečnost na mnoho dalších let.
Většina léků na suché oko bojuje s ohněm tím, že přilévá palivo do ohně.
Tento přístup bojuje s ohněm tím, že připomíná budově, že je ohnivzdorná.
Je to jemný rozdíl.
Ale je to obrovský rozdíl, pokud se škáluje.
Článek upozorňuje na potřebu lidského výzkumu.
A to je oprávněné.
Miliony lidí trpí, mrkají, jako by v jejich očích byla zrnka písku.
Zatím pokračují v používání steroidů a umělých slz.
Ale tento retinoid může nabídnout výstupní strategii, která nevyžaduje zavírání očí před vedlejšími účinky.
Počkejte.
Nechte nejprve mluvit myši. 🐁
