Průlomová studie ukázala, že platforma založená na kmenových buňkách používaná během nitroděložního chirurgického zákroku účinně zvrací poškození mozku spojené s těžkým rozštěpem páteře. Nový přístup prokazuje minimálně srovnatelnou účinnost se standardní léčbou a slibuje dlouhodobé zlepšení mobility.
Problém spina bifida
Spina bifida se vyskytuje asi u 1 z 2 800 porodů ve Spojených státech, kdy se fetální mícha plně nevyvine, což způsobuje těžkou formu nazývanou myelomeningokéla. Tento stav může způsobit, že páteřní tkáň vyčnívá otvorem v obratlích, což zhoršuje pohyb a kontrolu močového měchýře / střev. Ačkoli přesná příčina zůstává neznámá, nedostatek folátu během těhotenství je známým rizikovým faktorem.
Standardní léčba zahrnuje chirurgický zákrok in utero k přemístění míchy a uzavření otvoru. Mnoho dětí však stále potřebuje invalidní vozíky a problémy s močovým měchýřem/střevem zůstávají běžné. To vedlo vědce ke studiu, zda kmenové buňky mohou zlepšit opravu a růst míšní tkáně.
Přístup založený na platformě kmenových buněk
Tým vedený Diane Farmer z Kalifornské univerzity v Davisu provedl studii se šesti těhotnými ženami nesoucími plody s diagnózou myelomeningokély. U všech plodů se vyvinula zadní mozková herniace, což je komplikace, při které nadměrná akumulace tekutiny protlačí část mozku spodinou lebeční. Konvenční operace často tento stav zmírní, ale ne vždy úplně.
Studie zahrnovala standardní chirurgický zákrok spolu s náplastí obsahující kmenové buňky získané z dárcovské placenty zasazené do proteinové matrice. Náplast byla aplikována na páteř před uzavřením řezu. Podle Farmera „Buňky uvolňují svou magickou kmenovou tekutinu“, čímž stimulují regeneraci tkání.
Slibné výsledky
Operační místa se u všech kojenců zhojila normálně, bez známek nekontrolovaného růstu buněk. Rozhodující bylo, že vyšetření magnetickou rezonancí prokázalo v každém případě úplnou reverzi zadní medulární herniace. Jedna matka uvedla, že její 4letý syn, u kterého se původně předpokládalo, že bude potřebovat invalidní vozík, nyní chodí, běhá a má plnou kontrolu nad močovým měchýřem – při standardní léčbě je to neobvyklý výsledek.
Další kroky a komentáře odborníků
Výzkumníci zahajují větší studii zahrnující 35 plodů, aby porovnali platformu kmenových buněk se standardní operací. Panikos Shangaris z King’s College London věří, že náplast poskytne vynikající dlouhodobé výsledky na základě existujících studií na zvířatech. Studie, ve které jsou plody náhodně přiřazeny ke každé intervenci, poskytne nejsilnější důkaz pro schválení regulačními orgány.
Tato inovace představuje významný pokrok v léčbě rozštěpu páteře a potenciálně zlepšuje životy tisíců dětí narozených s tímto onemocněním každý rok. Schopnost zvrátit poškození mozku in utero otevírá nové možnosti pro dlouhodobé funkční výsledky.
